抗生素相关性腹泻是伴随着抗生素的使用而发生的无法用其他原因解释的医源性腹泻。目前普遍认为，几乎所有的抗生素均有可能引起抗生素相关性腹泻，其中最容易引起抗生素相关性腹泻的抗生素依次为广谱青霉素或加酶抑制剂、三代头孢菌素、青霉素、克林霉素、二代头孢菌素、碳青霉烯类、喹诺酮类。三代头孢菌素及其与其他抗生素联合用药者发生抗生素相关性腹泻的发生率在50％以上。医院儿科曾对小儿迁延性、慢性腹泻病83例进行临床分析，发现95.2％(79／83)患儿有不同程度的院外应用抗生素病史，其中应用1种抗生素者66例，2种及以上者13例，受到当时实际条件制约，虽无法临床诊断，但也提示在慢性腹泻的患儿中抗生素相关性腹泻存在的可能。来自医院儿科的另一项研究表明，病房住院治疗例患儿(纳入前无腹泻且使用抗生素≥2d)，7d内发生抗生素相关性腹泻49例，发生率为20.4％。
抗生素相关性腹泻的发病机制抗生素相关性腹泻的病因复杂性
抗生素的使用破坏了肠道正常菌群，是引起腹泻最主要的病因。但抗生素相关性腹泻病因多样，发病机制复杂，见图1。
在抗生素作用下肠道菌群失调，条件致病菌异常繁殖，产生毒素，发生肠上皮肿胀、变性，肠壁间质水肿，中性粒细胞浸润和游出。若病变继续进展，更多的肠上皮细胞坏死及脱落，肠上皮基底膜破坏，纤维素渗出，炎症细胞连同脱落的上皮细胞、细胞坏死、黏液，形成假膜。随着病情的进展，则假膜也增多，大小不一，融合成片状。严重时整个肠段被假膜所覆盖。
图2抗生素相关性腹泻的肠道病理改变及肠镜所见
抗生素相关性腹泻的诊治进展轻型患者主要表现为单纯水泻，直肠黏膜正常或轻度水肿。轻症自限，停用抗菌药物后，腹痛、发热症状逐渐好转，腹泻一般在2周内缓解，逐步消失。肠黏膜完全恢复正常一般需要2～4周。这里特别说明的是，作为PICU医生更白癜风治疗方法最好正规医院治疗白癜风费用
