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小儿腹泻一定要吃药小心乱用药会加重病情

“孩子一腹泻就服药并不可取。”专家说,“生理性腹泻可不用药治疗。”生理性腹泻多见于出生6个月内的婴儿,是一种出生后不久即出现的腹泻,表现为每天大便次数多,甚至十几次,但每次大便量较少、含水量低,一般没有特殊腥臭味。全身也无其他异常表现,吃奶、生长发育皆正常,孩子一般外观略胖,还常有湿疹。医学上认为病因可能是孩子对乳糖不耐受。

“这种腹泻无需药物治疗,一般在孩子长大一点添加辅食以后大便都能逐步恢复正常。”专家说,“关键是加强护理,及时更换尿布,用温水清洗臀部及会阴部,并尽量保持臀部干燥,避免臀部皮肤发红、甚至局部感染。”

“但是如果宝宝的大便次数突然增加,大便内水分增多,有臭味,就很可能有其他因素加重了现有的腹泻,此时应该积极就医。”专家提醒。

乱用药会加重病情

有的家长认为,腹泻大多是肠道感染引起的,吃点抗菌药就可以了。也有的家长认为:不就是拉肚子嘛,吃点止泻药就可以了。

“这种做法非常不可取。”吴珺说,“且不说抗菌药的副作用、导致的过敏反应等,有时服用抗菌药反而会加重病情。”

据了解,在儿童腹泻中,有一种是抗菌药诱发的肠炎,它是由于长期应用广谱抗菌药致肠道菌群失调,使耐药的金黄色葡萄球菌、梭状芽胞杆菌、白色念珠菌和铜绿假单胞菌等细菌大量繁殖引起肠炎。发病多在用抗菌药2~3周之后,或体弱多病免疫功能低下,或长期应用肾上腺皮质激素者。

“这种疾病,用抗菌药只会加重病情。”“即使是普通的腹泻,有一部分是病毒引起的,应用抗菌药只会导致儿童肠道菌群失调,加重病情。”

对于止泻剂,专家说:“一定要慎用,如洛哌丁醇,因为它有抑制胃肠动力的作用,会增加细菌繁殖和毒素的吸收,加重病情。”

可适当应用黏膜保护剂

有的家长说,有时候医院怎么办?

如果孩子刚开始腹泻,症状较轻(没有腹痛,大便次数较少、含水较少、没有特殊腥臭味等),医院,家长可尝试调节孩子的饮食、适当补充液体,观察疾病进展。

具体方法为:轻者不必禁食,重者可暂时禁食4~6小时(不禁水);轻者可适当减少哺乳的次数,缩短每次喂乳的时间,适当补充淡盐水、米汤、稀藕粉等液体。同时按药物说明书应用黏膜保护剂。

“这是因为黏膜保护剂能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏液糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击。”专家说,“一些由病毒及非侵袭性细菌所致的轻症腹泻,合理使用这种疗法后有一些可能症状减轻,甚至自愈。”

“但是如果短期内不见好转或者症状加重,一定要及时就医。”专家提醒,“由腹泻引起的脱水等会导致严重的后果,甚至有生命危险。”

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