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常见肺癌靶向药物服用期间副作用有哪些及如

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肺癌是全球范围内引起癌症死亡的最主要原因。对于肺癌的治疗,目前已经从基于医生偏好的化疗转变为个体化医疗,包括靶向治疗以及免疫治疗。除了治疗效果,很多癌症患者也非常加关心这些药物治疗的副作用如何,及如何处理。

下面我们就一起来看看,这些肺癌靶向治疗药物究竟都有哪些副作用?毕竟知彼知此,才能百战不殆。

易瑞沙(吉非替尼)

适用于国内不吸烟女性腺癌和EGFR基因19号外显子缺失和21号外显子LR突变患者

1、腹泻:出现严重腹泻(或稀软便),应该马上暂停服用印度易瑞沙,以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍,应用止泻药治疗腹泻,常用的止泻药:地芬诺酯(苯乙哌啶);盐酸洛哌丁胺(易蒙停)。吃清淡的食物,避免辛辣食物和奶制品(会加重腹泻),餐中和餐后1小时避免饮水等措施。

2、皮疹、脓疱性皮疹:严重的皮疹、脓疱性皮疹,需要暂停印度易瑞沙的服用,一般停药后就减轻、消失。有破溃感染的需要涂抹抗生素软膏,防止感染。轻微的使用胶状燕麦乳液,可以缓减皮疹。

3、皮肤干燥发痒:沐浴后或睡觉前在皮肤上涂抹些保湿霜,皮肤瘙痒时,可以涂抹止痒霜,严防用手抓破皮肤,防止皮肤感染。穿宽松衣服,避免过热的水沐浴。若瘙痒比较严重,影响休息睡眠的,可以考虑用抗过敏的药物:开瑞坦治疗,或暂时停药。

4、恶心、呕吐:调整服药时间,避免空腹服用,餐中服用或餐后服用,可以减轻肠胃刺激,减少恶心、呕吐的发生。建议吃高蛋白、高热量低脂食物;少量多餐;仍不能缓建服药后的呕吐,可以使用止吐药:胃复安、多潘立酮(吗丁啉)、止吐灵。

特罗凯(厄洛替尼)

适用于治疗EGFR突变阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。特伦凯针对男性患者,有吸烟史患者,再就是鳞癌患者的效果最佳。

1、皮疹:首次服用时,皮疹首先大片出现于背部,约10天时皮疹严重,布满全身;可以自愈和再现,属可逆的,随治疗中止而消失。皮疹量与治疗效果无关联。在出现皮疹期间我建议大家洗澡的时候用一些对皮肤刺激比较小的肥皂,避免阳光下曝晒。;如出现连片溃烂,应停药数天,并涂百多邦防感染。

2、腹泻:一般比较轻,如果比较严重可以用些止泻药对症处理。多数患者可用洛哌丁胺(易蒙停)控制。部分患者可能需要减量。在严重腹泻患者(洛哌丁胺治疗,无效),特罗凯应减量或停药。

3、口腔溃疡:多为口腔内壁溃疡。应对办法是一天三次进食后立即刷牙漱口,然后含进“复方氯己定含漱液”7~10毫升,让药液在口腔内停留10分钟,然后把药液吐掉即可,不需再用清水漱口;连续数天如此处理。

4、谷草转氨酶升高:与服易瑞沙时相同,需服水飞蓟宾胶囊,服用方法与服易瑞沙时相同。如果谷草转氨酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不理会;如果担心继续上升,可服天津出的水林佳,即水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃,可在早、晚餐的中途各服用2粒。

5、甲沟炎:比服易瑞沙时严重,手指也会出现甲沟炎;处理办法与服易瑞沙时相同。

6、口角炎:两边嘴角溃烂,可不处理;也可用VB2捣碎调水为黄色浆液涂溃烂处。

7、短时心率加快:中午时心率明显加快,感觉轻微不适,无需处理,下午时会自动回复正常;也可在每天早餐中途预防性服用辅酶Q10软胶囊1枚(毫克)。

8、血压轻度升高:血压轻度升高,以上/90以上;持续数天如不自行下降,则可每天早晨服络活喜1片。11、胃口下降:服药约20天后,胃口下降,饥饿感消失,空腹也打饱嗝,食欲减弱;无需特别处理,只需精心改善食物,尽量刺激食欲,或强行吞咽。

9、粘痰和呛咳:早晨或喝水后不久,偶有极少量粘痰粘附喉咙,难以清除;偶然会喉咙突然觉痒而发生呛咳;应对办法是含服“复方甘草片”,缓慢咽下口腔里渐溶出的药汁

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