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FDA发布警告高剂量止泻药洛哌丁胺商

美国食品药品监督管理局发布警告,使用超过推荐剂量的洛哌丁胺(商品名:易蒙停),包括滥用和误用,可能导致严重致死性的心律失常。如果同时服用几种与洛哌丁胺有相互作用的药物可能会加重这种风险。洛哌丁胺在我国是一种常用的处方药,批准用于治疗“各种原因引起的非感染性急、慢性腹泻的对症治疗;用于回肠造瘘术患者可减少排便体积及次数,增加粪便稠度;也可用于肛门直肠手术后的病人,以抑制排便失禁”。

卫生专业人士应意识到使用超过推荐剂量的洛哌丁胺可能导致严重的心血管不良事件,并将洛哌丁胺列为导致不能解释的心血管事件(包括QT间期延长,尖端扭转型室性心动过速,或室性心律失常,晕厥,心脏停博)的诱因之一。在药物滥用的情况下,患者同时服用的其他药物可增加洛哌丁胺的吸收和血脑屏障的透过,抑制洛哌丁胺的代谢,增强欣快感。可能引起这些作用的药物包括细胞色素P酶3A4抑制剂(如伊曲康唑、克拉霉素),CYP2C8抑制剂(如吉非贝齐),P-糖蛋白抑制剂(如奎尼丁)。

如果出现疑似洛哌丁胺毒性反应应立即停药,并进行必要的治疗。

患者应根据医生处方的剂量来服用洛哌丁胺,不管是有意或无意的增加剂量,都可能导致心律失常和严重的致死性的心血管事件。患者如果之前就已经有心脏传导问题可能会增加风险。同样,也需要提醒患者一些常用的药物也可能具有相互作用,进而增加严重心血管事件的风险。









































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