功能性消化功能紊乱是什么鬼

消化是食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程。消化系统的基本功能是消化从外界摄取的食物和吸收各种营养物质，为机体提供能量。功能性消化功能紊乱是一种消化系统的功能性疾病，又称为胃肠动力紊乱性疾病、功能性胃肠病等。

功能性消化功能紊乱是临床常见疾病，发病率为１２．１％～４１．６％。其发病具有以下临床特点：

１．病程较长，一般持续数月甚至数年。２．起病较缓慢，呈间歇性发作，常有缓解期，即症状时轻时重，时好时坏。３．患者的症状有差异，即同一种疾病，不同的个体有不同的表现。４．常有过度精神紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难等。５．常伴有心悸、气短、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力分散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等自主神经功能紊乱表现。

功能性消化功能紊乱包括功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹泻等２０余种疾病，其中功能性消化不良及肠易激综合征最为常见。

一、功能性消化不良

１．消化功能不良概述：

功能性消化不良是指一组由胃及十二指肠功能紊乱所引起的上腹痛、上腹胀、嗳气、早饱、食欲不振、恶心、呕吐、胃灼热、胸骨后疼痛、反胃等上腹不适症状，而经各项检查排除器质性疾病的一组临床综合征。其发病率高达１９．８％，占消化科门诊患者的５０％。起病缓慢，病程长，持续性或反复发作，受饮食、精神情绪等因素诱发。

２．功能性消化不良的临床特点：（１）有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状之中１种或多种，呈持续性或反复发作的慢性过程（病程超过半年，近３个月来症状持续）。（２）上述症状经排便后并不能缓解。（３）可伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等神经精神症状。（４）排除其他器质性疾病。

二、肠易激综合征

１．肠易激综合征概述:

肠易激综合征是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便及便后不尽感等表现的临床综合征。症状持续存在或反复发作，经检查排除器质性疾病。本病发病率约为８．３％，约占消化科门诊患者的３０％。本病起病隐匿，症状反复、迁延，病程可达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素常诱使症状复发或加重。

２．肠易激综合征特点的临床特点:（１）有腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便及便后不尽感等症状之中１种或多种。呈持续性或反复发作的慢性过程（病程超过半年，近３个月来症状持续）。（２）上述症状呈现昼重夜轻的特点，症状不影响患者睡眠。（３）腹痛定位不准确，出现腹部压痛时，持续压迫疼痛可消失，腹痛、腹胀等症状经排便后可缓解。（４）腹泻次数一般不超过１０次／ｄ，可伴有黏液，但绝无脓血便。（５）相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等神经精神症状。（６）排除可解释症状的器质性疾病。

三、功能性消化功能紊乱有哪些危害

（一）营养不良生活中的各项活动都依赖来自食物提供的能量，当消化系统功能出现紊乱，机体活动需要的能量不能保证时，最终会导致营养不良。

（二）影响生活质量长期反复的腹泻、便秘、腹痛等主观不适可使患者出现精神紧张、焦虑，而精神紧张又可使症状加重，最终引起恶性循环，严重降低患者的生活质量。

（三）造成经济负担明显的症状促使患者反复过频就医，造成患者不必要的经济负担和医疗资源浪费。所以，当发现患有功能性消化功能紊乱时需采取适当措施而加以控制。

四、功能性消化功能紊乱的相关检查

若要确诊功能性消化功能紊乱，必须完善相关检查以排除消化系统器质性病变。

（一）粪便检查若出现肉眼血便或隐血阳性而高度怀疑消化道溃疡出血、消化道肿瘤、炎症性肠病等器质性疾病，建议对新近发病、症状逐步加重、近期症状与以往发作形式有不同的患者重复检查粪便隐血２～３次。

（二）血常规消化道肿瘤、消化性溃疡、炎症性肠病等因慢性消耗或长期慢性消化道失血可导致贫血。

（三）血生化检查肝功能、肾功能、血糖等可用于明确有无其他引起腹痛、腹部不适和排便改变的疾病，如慢性肝病、肾功能不全、糖尿病。

（四）甲状腺功能检查甲状腺功能异常可引起排便习惯及粪便性状的改变。如患者存在甲状腺功能异常的其他表现，如多食、出汗、消瘦或反应迟钝等，应完善甲状腺功能检查。

（五）红细胞沉降率（血沉）、Ｃ反应蛋白具有消化道症状且红细胞沉降率、Ｃ反应蛋白异常的患者，因安排进一步检查以明确是否有炎症性肠病、胃肠道肿瘤等。

（六）腹部Ｂ超超声检查是临床上常用的辅助检查方法，其价廉、方便、无创。能发现肠壁增厚、肠腔狭窄、肠系膜淋巴结肿大、腹腔淋巴结肿大、胆胰病变等，从而排除相关器质性病变。