腹泻
这是消化道结构改变的远期并发症,是功能性的,而非细菌性肠炎,故用抗菌素反而有害。发生腹泻的患者应先调整食物种类,如有些人吃鸡蛋或油腻时易诱发,再适当口服治疗功能性腹泻的药物(如思密达),或助消化的药物。
返流
食管胃吻合口位置较高时易发生返流症状,因为贲门已切除,失去了抗返流的机制。发生返流时,患者应先调整饮食习惯,尤其是晚饭,减少流食和饮水量,睡前适当慢步活动,再口服增加胃动力药物和抑制胃酸分泌的药物。
吞咽不畅
人工的食管胃吻合口常规是直径25mm,因为术后没有贲门,吻合口直径太大,将明显增加胃酸返流。且人工的吻合口也是靠瘢痕愈合,较正常食管缺乏弹性,故轻度吞咽不畅(进食馄饨、饺子顺畅)可不用处理。
食道癌患者术后饮食方面,常规术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量(因人而异,仅供参考)。
其次,还要注意辅助治疗,可以根据自身情况服用中药,中药能有效提高患者免疫力,加速身体恢复,减轻患者痛苦,防止复发及转移,提高生活质量。
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