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唐山肛肠医院长期拉肚子是怎么回事

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  感染性腹泻的病原体有细菌、病毒、真菌(霉菌)、寄生虫等。

  非感染性腹泻的病因有非感染性炎症(如溃疡性结肠炎)、息肉、肿瘤、消化不良、吸收不良、药物性和肠道功能紊乱等。

按病程分,可将拉肚子分为慢性腹泻和急性腹泻

1、慢性腹泻

  病程超过2个月,多数为非感染性腹泻。具体病因如下:

  ①肠道慢性感染:如肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾。

  ②非感染性肠炎:如克罗恩病(克隆病)、溃疡性结肠炎、放射性肠炎。

  ③肠道息肉和息肉病:息肉为肠粘膜表面隆起性病变,多半为良性肿瘤,亦可因炎症增生所致。息肉病为肠内大量息肉,难以数清。

  ④肿瘤:如结肠癌、恶性淋巴瘤。

  ⑤消化不良:如慢性胰腺炎、严重的肝病、胆道梗阻、萎缩性胃炎等。

  ⑥吸收不良:如热带脂肪泻、成人乳糜泻、小肠手术切除过多等。

  ⑦肠蠕动过快:如肠易激综合征(肠功能紊乱)、甲状腺功能亢进、胃大部切除术后等。

  ⑧长期使用某些药物:如乳果糖、胆宁片、某些减肥药、抗生素等。

2、急性腹泻

  病程在3周之内,以感染性腹泻多见。具体病因如下:

  ①食物中毒:因食物变质或被致病菌污染所致。

  ②细菌感染:如细菌性痢疾、霍乱。

  ③病毒感染:如轮状病毒性肠炎(小儿秋季拉肚子的主要原因)。

  ④寄生虫感染:如阿米巴痢疾、梨形鞭毛虫病等。

  ⑤短期使用某些药物:如泻药、抗生素。

总拉肚子可能的病因有很多。拉肚子以大便淡薄、次数增多为特点,常伴随腹胀腹痛、恶心厌食、肠叫矢气、疲乏无力等症状。从中医的证候分析,脾胃气虚、脾肾阳虚、湿热蕴脾、食滞肠胃、冷湿困脾等均可引起拉肚子。脾肾阳虚证引起的拉肚子多在天亮之前发生,故也称“五更泻”。医院做详细的检查,查明病因是治疗总拉肚子的关键。

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