此前,我们有报道过滥用阿片类止泻药可致死亡事件的消息。近日,FDA发表了一则药物安全通讯,声称有患者服用大剂量洛哌丁胺后发生了严重不良心脏事件,部分可致死亡。
FDA在该通讯中指出,OTC类洛哌丁胺的每日最大剂量为8mg,而处方类洛哌丁胺最大剂量则为16mg。高于推荐剂量的洛哌丁胺可能会导致原因不明的心脏事件,包括QT间隔延长、尖端扭转型室性心动过速或其他室性心律失常、晕厥及心脏骤停。
FDA认为,使用高于推荐的剂量似乎与阿片类药物的滥用有关。很多试图治疗阿片戒断症状或寻求精神快感的个体都会受到不良心脏事件的影响。洛哌丁胺经常需要与其他药物联用以增加其吸收(通过血脑屏障)并抑制其代谢。
FDA建议,腹泻持续时间超过两天的患者应该停用洛哌丁胺并联系医生,发生晕倒、快心率、心律失常或无反应时需直接向医务人员寻求帮助。
若医生怀疑患者出现洛哌丁胺中毒情况,则应停止使用洛哌丁胺并启动必须的治疗;若洛哌丁胺摄入量可疑,则应测量患者血压;若出现尖端扭转型室性心动过速且药物治疗无效时,应考虑电起搏或心脏电复律治疗。
来源:FDAwarnshighdosesofloperamidemaycauseseriouscardiacadverseevents.Healio.June7,
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