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92名儿童贴三伏贴出问题,带孩子贴之前应

近日,医院92名儿童患者在接受“三伏贴”治疗后陆续出现不良反应。

据悉,该院自7月12日开始开展“三伏贴”,至7月16日晚,数位家长表示,孩子一开始有灼痛感,粘贴处皮肤呈红色或深红色,之后起水泡、破皮等。家长提供的孩子被灼伤后的照片显示,很多孩子背部起水泡,伤口数日不愈。部分儿童被灼伤后,持续发烧20小时。

事发后,该院于7月16日在官方网站发布情况说明,已暂停“三伏贴”治疗项目,并承诺全力做好“三伏贴”治疗儿童的后续随访及治疗,配合主管部门做好专家论坛和原因分析工作。

“三伏贴”是“天灸疗法”的一种。它的原理是三伏天里人的气血通畅,这时候在穴位上贴一些膏药,药能进入肺腑,调整气血,更好地治疗一些秋冬季的高发性疾病。这种治疗方法也就是常说的“冬病夏治”。另外,它还能还治疗孩子遗尿、厌食等问题。

不过,目前三伏贴是否有效,在学界仍存在较大争议,并没有任何科学证据表明“三伏贴”有功效。

这是因为,从现代科学上说,目前仅脂溶性极强的有机溶剂和有机磷酸脂类可以穿过皮肤,进入人体内部。三伏贴的基本方是白芥子、细辛、甘遂、延胡索等,这些中草药无论加热还是熬制,都很难透过皮肤,也很难在体内达到一定的浓度,达到治疗疾病的目的。

虽然很多人觉得贴了之后,孩子咳嗽比去年冬天少了,但从疾病角度来说,每一年流行性疾病的种类和严重程度都不同,孩子咳嗽流涕的次数自然会有所不同。

而且,孩子的免疫系统在不断完善。孩子年龄小的时候,免疫系统不完善,碰到病原体就很容易生病,所以婴幼儿感染、发烧的频率明显高于年龄大的孩子。随着孩子的成长发育,接触到的病原体多了,生病次数多了,免疫系统逐步完善稳固,自然抗病能力增强,生病次数也就越来越少了。

也就是说,有可能是孩子的免疫系统增强,生病次数才减少的,而未必是三伏贴的效果。又例如孩子尿床,也是一个随着年龄增长,发病率逐渐降低的现象。还有孩子胃口好转,道理也一样。

三伏贴的成分,白芥子中所含的白芥子甙等,对皮肤有较强的刺激作用,会使皮肤血管扩张、充血、起水泡;细辛,有强致癌性和肾毒性;甘遂,可引起呕吐、呼吸困难、血压下降等。而药物成分造成的皮肤烧灼伤,使机体产生炎症,可能才是影响内环境、产生“疗效”的关键。

所以,连中国医院呼吸科李国勤大夫都曾公开表示:三伏贴适应证的临床研究并不多,三伏贴要得到扩大,需进一步扎实相关的临床研究。

不过,中医博大精深,可能还存在很多科学未能揭示的秘密,很多人还是相信它具有很好的疗效,是否给孩子贴三伏贴,就自行判断吧。

但如果要给孩子敷贴,家长一定要做好家庭护理,以下几点要注意:

贴敷时应着宽松、透气性好的衣物。

适当限制小儿活动量,利于药物吸收,避免出汗影响贴片的粘附性或引起皮肤破溃。

及时阻止小儿抓挠,以防感染。

一旦发现小儿反应剧烈,可随时揭开贴片查看皮肤情况,并根据孩子自身感受,灵活调整贴敷时间。

敷贴药物去除6小时后才能洗澡,忌搓洗局部,如起水泡当天不洗澡。

贴敷的同时戒食易“发”食物,如海鲜、虾、牛肉、鸭、鹅,禁食生冷刺激性食物,不要贪凉,不要吃煎炸、肥甘厚腻、生痰助湿的食物,以免影响治疗效果。

如果皮肤出现小泡,保持皮肤完整,不要沾水,让它自己吸收;对于比较大的泡,建议请医务人员在无菌的情况下用一次性注射器将泡中的液体抽出,保持皮肤完整,外擦湿润烧伤膏,等待吸收。

偶尔出现皮肤过敏者,可搽抗过敏药膏,并戒食发物,医院就诊。

另外,一定不可盲目迷信三伏贴能包治百病,也不是所有孩子都适合做。

小儿三伏贴效果相对最理想的是儿童呼吸系统疾病,适应证主要包括支气管哮喘、急/慢性支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎、咽/扁桃体炎、反复呼吸道感染。

出现以下7种情况,不适合做敷贴:

慢性疾病发作期。

肺炎及多种感染性疾病的急性发热期。

对贴敷药物极度敏感,特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患儿。

贴敷穴位局部皮肤有破溃者。

有严重心肺功能疾病患儿。

经正规中医辩证不合适者。

咳嗽、腹泻等急性症状不应急于做贴敷。

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