作者
易兰兰
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难度：★★★☆☆类型：案例交流字数：4,
接下来分享一个循环系统失衡原发性高血压的案例。功能医学对高血压的干预不是直接针对降血压，而是要找到高血压形成过程中的相关因素，比如炎症、血管内皮损伤、氧化应激、交感神经兴奋等等，从而恢复生理功能平衡，稳定血压。
案例
男性，40岁，BMI：27.8
主诉：高血压两年
既往史：高脂血症，肝功不良，胃炎，超重
家族史：父亲高血脂
从病史上来看，患者虽然才40岁但已经出现了高血压，父亲有高血脂，家族史并未发现高血压。患者的血脂增高，说明可能会出现血管内皮损伤，从而导致动脉粥样硬化，我们一定要考虑到这一点。所以根据他所提供的信息，再进一步做功能医学检测，进行更精准的评估。另一方面，患者存在肝功不良，说明患者体内氧化应激过高，他经常饮酒，乙醇的代谢产物在细胞色素CYP2E1和Fe3+的参与下进行氧化作用，产生大量自由基的产物。ROS的增多就会引起细胞内ATP衰竭，使线粒体的氧化容量受损，进一步影响乙醛的氧化，使乙醛在肝脏中不断蓄积，加速了脂肪酸合成，同时还加重了肠粘膜通透性的增加，肠源性内毒素就会诱发肝脏的Kupffer细胞产生大量的TNF-a为主的细胞因子，加剧炎症反应，进一步导致肝细胞的坏死和凋亡，导致肝酶的升高。也就是说，本案例患者体内的氧化应激水平已经超过他肝脏本身的清除垃圾和抗氧化能力，从而引起血管内皮的损伤，所以，功能医学
