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秋季胃肠炎的防治

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十一长假,正是秋高气爽的好季节,少不了家人朋友聚餐,或者干脆来一场说走就走的旅行,享受当地的美食美景。但是药师们可要给您提个醒:假期虽然气候宜人,却是疾病的高发季节,尤其是胃肠炎容易在秋季发作。

1.什么是胃肠炎?

胃肠炎是胃肠粘膜及其深层组织的出血性或坏死性炎症。其临床表现以严重的胃肠功能障碍和不同程度的自体中毒为特征。胃肠炎可分为慢性胃肠炎和急性胃肠炎两种。急性炎症的常见症状包括:腹泻、呕吐、发热、随后出现电解质和体液的丢失,可导致脱水、电解质紊乱、休克、败血症等。慢性炎症最常见的症状是腹泻、腹痛,其他症状包括进食后上腹部胀满、恶心等,心悸、乏力、多汗、失眠、焦虑等,可带来胃出血、胃溃疡、诱发胃癌早期等危害。因此图一时之快患了胃肠炎节日之后正常的工作和生活肯定要大受影响。

2.胃肠炎的起因是什么?

(1)微生物感染和细菌毒素。这种感染主要为急性胃肠炎的诱发因素,多来自食物。细菌和病毒无处不在,如果没有做好食物的清洗和消毒,还是会发生感染而导致胃肠炎的,最常见的微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒的感染。因此您可千万不要错觉秋季凉爽,食物不易变质。

(2)饮食不当。十一期间流行各种聚会,特别容易出现比如暴饮暴食,食用刺激性的食物,大量饮酒,边走边吃,饮食无规律等情况,这些都易诱发胃肠炎症甚至其他疾病。

(3)自身因素。一些手术后的病人留置胃管,时间长了也会引发炎症。而胃内的异物、胃结石、食管裂孔疝可机械性损伤胃黏膜。还有腹部肿瘤放射治疗后可引起急性胃炎。因此患有此类疾病的患者,更要注意自我保养。

(4)化学因素。很多的药物都会对我们的胃肠不利,当服用一些药物时会刺激胃粘膜从而造成损伤,发生糜烂,出现点状出血,继而发展成为胃肠炎。如非甾体抗炎药布洛芬、吲哚美辛、吡罗昔康、阿司匹林等,其他如呋塞米、利血平、维生素D等也可诱发消化道溃疡及出血。

3.如何预防胃肠炎?

(1)预防病从口入。很多的疾病都是吃出来的,胃肠性的疾病更是跟吃密切相关,所以,把好进口关至关重要,不吃已经腐败、清洁不净的食物,食物不要在冰箱内贮存时间过久,不要吃太凉的食物,也尽量少吃过于辛辣的食物。

(2)了解药物禁忌。避免两种或两种以上可能引起消化道出血药物同服;服用对胃肠有刺激的药物时,除特殊要求外,尽量在餐后半小时服用;必要时,可以用中药和营养素进行调理。

(3)忌饮食无规律。节日期间一定要避免暴饮暴食,要做到起居饮食有度,每餐要控制进食量,细嚼慢咽,喝酒更要有所节制。按时用餐,以少餐多餐为原则,避免过饥过饱。

4.患了急慢性胃肠炎怎么办?

(1)病情较轻的病人常不需要特殊治疗,一般可在1—2天内自愈。饮食要容易消化,如细面条、稀饭、发面馒头等,禁食生硬、辛辣饮食。

(2)中、重度的病人由于严重的呕吐和腹泻,可使胃肠道丢失大量液体,出现脱水及电解质平衡紊乱,甚至休克等。可口服补液盐,或静脉注射,补充水分、电解质、葡萄糖。

(3)应用抗菌药物治疗,常用的抗菌药物有:盐酸小檗碱(黄连素),每次0.3克,每日服3次;对细菌感染的急性胃肠炎可选左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等。

(4)止吐可用甲氧氯普胺(胃复安),肌肉注射,解除胃痉挛可用颠茄片、溴丙胺太林、盐酸哌仑西平片

(5)止泻药及粘膜保护剂:盐酸洛哌丁胺(易蒙停)可缓解急性腹泻症状,注意5岁以下儿童禁用;蒙脱石散(思密达)可覆盖消化道,增强粘液屏障,减少对消化道粘膜的侵害。注意由细菌感染而引起的腹泻有促进毒素排出的作用,故止泻药应酌情使用。

(6)微生态制剂用于肠道菌群失调引起的腹泻及寒冷、刺激引起的激惹性腹泻,注意不宜与抗生素黄连素和鞣酸蛋白合用,如需合用,至少间隔3小时。

十一长假即将结束,药师们也提醒各位读者早休息,多饮水,勤锻炼,祝大家工作生活都能有良好的状态,让健康的身体成为坚强的后盾。

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