近几日气温渐降，秋高气爽，正好带娃出去玩耍。但妈妈不要忽视了秋季高发疾病--秋季腹泻。今天临床药师来谈一谈关于宝宝秋季腹泻用药的问题，妈妈们可以收藏起来，慢看哦！
Q1：宝宝最近拉肚子，每天有五六次，请问是患上了秋季腹泻了吗？秋季腹泻的症状都有哪些？我该如何判断呢？
临床药师
秋季腹泻最早出现的症状是发烧，然后是先吐后泻，大便呈蛋花汤样或清水样。患了秋季腹泻，不同的宝宝每天拉的次数不一样，有的要拉个五六次，有的要拉十几次。
对于吃母乳的宝宝，每天拉五六次是正常的，所以不能只根据宝宝大便的次数来判定他有没有腹泻，还要结合宝宝大便的形态和宝宝的其他症状来判断。
如果自己无法判断，就收集宝宝新鲜大便，去医院让医生化验诊断一下，看大便里有没有轮状病毒。这样的检测方法准确性较高。
Q2：秋季腹泻是自限性的吗？需要用抗生素和抗病毒的药吗？
临床药师
秋季腹泻常影响5岁以下幼儿，1岁以下宝宝高发，属于自限性疾病。
秋季腹泻很容易引发脱水，宝宝在刚开始发病时，6个小时内会快速脱水。如能正确护理及时纠正脱水，一般5?7天后可自愈。通常不需要使用抗生素、抗病毒之类的药物。呕吐一般也不建议使用止吐药，除非呕吐不止才会在医生的指导下使用止吐药（如昂丹司琼）。提倡支持疗法（支持性心理治疗，基本原则是二元治疗，一方面直接改善症状，另一方面提高自我功能），及时补充因呕吐或排便而丢失的电解质和水分，也就是说要及时使用口服补液盐。
另外，48小时内开始补充益生菌有助于缩短病程，使用具有吸附作用的止泻剂如蒙脱石散也有一定的缩短病程的作用。
对于轻、中度脱水的宝宝，首选的治疗方式是补液，而首选的补液方式是口服补液盐，在家给宝宝治疗即可。通过给宝宝补充口服补液盐的方法，可以有效防止宝宝脱水，避免宝宝由医院里去输液。
Q3：宝宝腹泻，医生给开了双歧杆菌等益生菌，宝宝吃了也不怎么见效，这种药到底有没有用呢？
临床药师
由轮状病毒感染造成的腹泻，积极的应对措施是预防和治疗脱水，可以选择服用口服补液盐Ⅲ，按说明书调配后少量多次地给宝宝服用。目前不主张使用止泻药。补充双歧杆菌等益生菌可以起到一定的缓解作用。腹泻的恢复需要时间，不要指望特效药立竿见影。
特别提醒：成人止泻药孩子禁用
成人常用的强力止泻药包括复方地芬诺酯（如“止泻宁”）、盐酸洛哌丁胺（如“易蒙停”）等，都是成人剂型药物，宝宝腹泻是禁用这类止泻药的。因为盲目止泻不利于体内病毒、细菌毒素等有害物质排出体外，也会影响医生对宝宝病情和脱水情况的判断。除了强力止泻药禁用于宝宝外，老百姓腹泻时常用的氟哌酸、泻立停、痢特灵等抗菌类抗生素药物也禁用于宝宝。
Q4：喝母乳的宝宝腹泻了，还可以继续喝母乳吗？喝配方奶的宝宝呢？
临床药师
目前针对腹泻的治疗，推荐对于腹泻前是母乳喂养的宝宝，即使腹泻，也应该继续让他喝母乳。不仅可以让他继续喝，还应该让他多喝。因为让他继续喝母乳是在帮助他补充能量。
要不要给腹泻的宝宝继续使用配方奶？这个问题取决于宝宝的腹泻是不是因为乳糖不耐受造成的，如果是，可以将配方奶换成不含乳糖的配方奶，一般的母婴用品店可以买到这种特殊配方奶。将配方奶换成不含乳糖的配方奶喝一段时间以保护肠道，等腹泻症状消失后，再换回原来的配方奶。
Q5：宝宝腹泻期间可以吃饭吗？一般认为饿一饿对宝宝有好处，是这样吗？
临床药师
宝宝腹泻时到底是吃还是不吃，这是难倒家长的一大问题。过去有种看法是禁食，认为腹泻时应该不吃不喝，这样腹泻就会减轻。因为吃得越多，喝得越多，腹泻就越频繁。
目前的观点主张，宝宝腹泻期间应继续原来的饮食，但是不要吃新的食物或生冷的食物，也不要强迫进食，还要避免给他们鸡汤、果汁之类的高脂肪、高盐或高糖的食物，这些食物会加重宝宝脱水的症状。应该给他们选择酸奶、蔬菜和粥类等食物。
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