文/孙宏涛
(医院心血管外科副主任医师、副教授)
为何一喝牛奶就拉肚子呢?原来,很多亚洲人体内缺乏一种叫做乳糖酶的东西。乳糖酶缺乏,牛奶里面的乳糖得不到分解,进入肠道,在肠道菌的作用下,乳糖被发酵和分解,产生大量气体和有机酸,刺激肠道黏膜,导致腹胀、肠鸣、腹痛甚至腹泻,有些人还会有嗳气、恶心等症状。这种情况医学上称为乳糖不耐受或乳糖吸收不良。
乳糖不耐受是个世界性问题,调查发现,在美国黑人和亚洲人种发病率很高。在我国汉族成年人中,有76%~95%的人存在这样的问题。乳糖酶缺乏可以遗传,临床上有些长期慢性腹泻而被误诊的小孩子,其罪魁祸首就是乳糖不耐受。
解决办法
1.不喝牛奶。
2.不要空腹喝牛奶。在喝牛奶时,适当选择其他食物一同进食,最好是固体食物及吸收较慢的食物(如面包、饼干等),也可以在吃饭时喝一小杯牛奶或将牛奶加入麦片粥中食用。这样可以避免牛奶迅速从胃里排空,使乳糖得到稀释,从而减缓乳糖的转运。
3.慢性“脱敏疗法”。少量多次,渐渐适应乳糖不耐受的发生,避免一次摄入牛奶过多,而多次少量进食奶,逐渐减轻或避免乳糖不耐受,刺激和提高小肠黏膜合成乳糖酶的能力,从而彻底或者减轻乳糖不耐受。
4.用酸奶代替牛奶。酸奶经发酵而成,比较容易消化吸收。