由于长期卧床,或应用反应停等化疗药物患者胃肠蠕动往往会减慢,造成排便困难,便秘等。为预防便秘我们需要注意:
每日保证摄入足够的水分、水果、蔬菜和其他含纤维素多的食物。
养成定时排便的习惯,若发生排便困难可在医生指导下服用缓泻剂,例如大便软化剂或麻仁润肠丸等药物。
便秘时可取仰卧位,放松腹部,双手重叠置于腹部,轻轻按压,或顺时针方向从右至左螺旋状按摩,最好在每日早餐后30分钟或便前20分钟进行,每日一次,每次10-15分钟
腹泻多发性骨髓瘤患者发病后免疫功能较差,很容易发生各种感染,如肺部感染或肺炎、泌尿系统感染、带状疱疹等感染,也可以发生胃肠道感染,引起腹泻等。
患者腹泻,要化验便常规,判断是否为感染性腹泻,而且需要询问用药史,查找腹泻原因,再决定治疗方案。但首先给与盐酸小檗碱(黄连素)、双八面体蒙脱石(思密达)等药物控制腹泻,随后根据用药史、化验结果再调整相应的治疗。若为感染性腹泻,应加强抗感染治疗,若无感染证据,为用万珂等药后所致的副反应,应在主管医生指导下加用洛哌丁胺(易蒙停)等强效止泻药(治疗时间不宜太长)。
摘自:多发性骨髓瘤患者必读主编:黄仲夏陈世伦
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