化疗相关性腹泻的饮食指导
化疗相关性腹泻(chemotherapyinduceddiarrhea,CID)是肿瘤患者化疗引起的一种常见消化道毒副反应。CID不仅会降低患者的生活质量,还会导致水电紊乱、脱水、感染,严重可致休克、死亡。
严重腹泻者需要遵医嘱行药物治疗,不严重的腹泻则通过饮食调整来处理。下面根据所找的资料给出几点建议。
1、腹泻后应继续饮食,因为腹泻时不恰当的限制饮食会加重脱水及电解质紊乱,造成营养不良。胃肠道不同于其他脏器,需要的营养70%来自胃肠道直接吸收,30%来自血液。如果进食不足,会导致肠道营养不足,胃肠道功能进一步下降,这是一个恶性循环。
2、做饮食纪录,每天吃什么东西、大便几次都记下来,以这个纪录作为线索找出哪些食物不容易让你腹泻,又是哪些食物容易让你腹泻,挑出适合你自己的食物。
3、腹泻饮食总的原则就是选高营养易消化的食物,清淡少油少盐,少量多餐,避免使用加速肠蠕动的食物(乳糖、酒),最好自己买新鲜食材加工烹饪。
4、腹泻后注意多喝水,可以在药店买补液盐冲水喝,补充丢失的电解质和水,避免脱水和电解质紊乱。
5、推荐一些高营养容易消化的食物,主食:大米、小米、大黄米、糙米等;红小豆、燕麦片、大麦、芡实之类杂粮也能少量用,但它们消化速度较慢,最好配合大米和小米,用豆浆机一起打成糊糊,就比较容易消化了。薯类可以多选山药、芋头等对肠道较为友好的品种。如果你平时少吃杂粮蔬菜水果,那么刚开始尝试吃这些食物的时候注意从少量开始,在粥里加一点点杂粮,慢慢适应,否则会加重腹泻。鱼虾蟹、鸡蛋、鸡鸭鹅肉、猪瘦肉、牛肉、牛奶、大豆制品(豆浆、豆腐、豆干)都是很好的优质蛋白质来源。牛奶可以选择喝酸奶和不含乳糖的牛奶(如舒化奶)。瓜果茄蔬菜煮烂些易消化,蔬菜中各种瓜、茄子纤维比较少,比较容易消化。每天需要吃些水果,很多营养师、儿科医生都推荐腹泻时吃香蕉,香蕉质地柔软,易于消化,富含碳水化合物而又少含脂肪,非常适合腹泻者补充营养。我女儿腹泻时就特别喜欢吃香蕉。个人腹泻时也觉得吃香蕉很舒服。腹泻时大量钾离子从大便里丢失,进食富含钾的香蕉可以帮助孩我们快速补充丢失的钾。香蕉好也记得要适量。如果吃了不适可以蒸着吃,也可以用水果干代替,如红枣、枸杞、桂圆干、葡萄干、无花果等,放粥里饭里一起煮挺好吃的,每次不要加太多。
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