炎性肠病（IBD）是一种常见的慢性炎症性胃肠道疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，在儿童群体中并不少见，发病呈上升趋势。
作者：协和伟哥
炎性肠病（IBD）是一种常见的慢性炎症性胃肠道疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，在儿童群体中并不少见，发病呈上升趋势。在IBD患者中，大约有25%的儿童患者，其中18%在十岁前出现。
IBD的发病原因不完全清楚，多认为是遗传、环境和肠道微生物共同作用导致的肠道黏膜免疫失调。儿童炎性肠病的临床表现个体差异很大，尽管部分儿童表现出典型的体重减轻、腹痛、血便、瘘管形成等症状，但大多数症状不典型，如发育迟缓、贫血和其他肠外表现。肠外表现主要有结节性红斑、坏疽性脓皮病、关节炎、骨质疏松、自身免疫性肝炎、巩膜炎、葡萄膜炎和胰腺炎。
儿童IBD的长期并发症包括微量营养素缺乏，如铁、叶酸、维生素B12和维生素D缺乏；由于营养吸收减少、代谢需求增加、细胞因子诱导的生长激素抵抗和皮质激素的使用，约有20%的IBD儿童存在生长发育异常；19%的克罗恩病患儿在成人后身高比预期低8cm。因此，严格观察儿童患者的生长曲线是必要的，促进生长发育也是治疗的主要目标。长期的慢性肠道炎症还会导致结肠癌的风险增加。有研究发现，相比患有其他慢性疾病的儿童，IBD的儿童有高比例的抑郁和焦虑表现，抑郁和焦虑与疾病的活动密切相关。腹痛、乏力和腹泻也会对患者的生活质量和社会功能造成影响，儿科医生和家长应该对患儿的精神心理表现加以北京哪个医院看白癜风好白癜风哪里可以根治
