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秋季儿童腹泻,对症治疗,这些药不能用错

"腹泻"是由不同病因引起的一种综合症。是婴幼儿时期发病率较高的常见病之一,多发于夏秋季。夏季腹泻以细菌感染为主,秋季腹泻以病毒感染为主。如饮食不当、气候突变、营养不良、呼吸道感染等,均可导致腹泻。

2岁以下的婴幼儿尤易得病。因婴幼儿消化系统发育尚未成热,消化酶的活性较低,常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱导致腹泻。

秋季腹泻症状

宝宝在感染了轮状病毒以后,首先可能会出现一些类似感冒的症状,比如打喷嚏、流鼻涕;还有一些宝宝可能会出现不同程度的发烧或者是呕吐,大概得一到三天以后才会出现腹泻。而且腹泻次数非常多,大便中水分很多,呈蛋花汤样,无臭味。然后就会出现严重的口渴、烦躁等症状。秋季腹泻,多被家长误认为是感冒,如果在孩子有一些类似感冒症状出现时就给孩子化验一下大便,那对正确的诊断和治疗都是有帮助的。

如何预防秋季腹泻

轮状病毒可以通过呼吸道来传播。所以,在病毒高发期,也就是从九月到第二年的二月份,应尽量少带孩子到人多的地方去。另外居室里面要经常通风,孩子所在的幼儿园如果有人患病,应让孩子回家,与患者隔离。

预防秋季腹泻要经常进行居室和各种用具的消毒,比如在阳光下曝晒痢疾病人的被褥,至少要6小时才能起到灭菌的目的;还有用消毒水给桌椅、地板、玩具消毒等。让宝宝经常到室外运动、晒太阳,提高抵抗力,对疾病的预防也有帮助。

预防秋季腹泻还有一种特别直接有效的新方法,就是口服轮状病毒疫苗。这上。但孩子的抵抗力是不同的,抵抗力低下时,用了疫苗也可能会发生病毒感是一种带甜味的口服剂,服用起来很方便,而且安全有效,保护率达到90%以染。所以,平时的预防还是很重要的。

小儿腹泻用药原则

1、选择儿童专用药物

儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律,有针对性的进行研发并经过严格的临床试验,具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型,应选取专业的儿童用药更合适。此外,选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药,属于药物分类中安全级别最高,使用更安心。

普通成人用腹泻药不能随便给小孩食用:虽然治疗腹泻的药很多,但每种药物均是各有弊端,服用前要搞清副作用。如氟哌酸的副作用相对较大,容易影响肾功能,还会抑制骨骼生长,因此不建议给孩童服用;而思密达能吸附细菌、保护肠道,但吃多后容易便秘,所以病情好转后应及时停药。

2、不要滥用抗生素

目前小儿腹泻,应用各种抗生素的现象非常普遍,而实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂,如双歧杆菌制剂、整肠生、培菲康、乳酸菌素片等。这类药物是以扶植肠道正常菌群为目的,通过生物拮抗作用,抑制病菌的生长,间接达到杀死病菌的效果的,而且无副作用的。当然对于严重的痢病,合理使用抗菌药物也是必要的。

3、不轻易使用止泻药

小儿发生腹泻,适当用点止泻药,对防止体液过多损失是有益的,但由于腹泻是多种疾病共有的症状,因此,在治疗时应该针对病因用药,不要一见腹泻就立即用止泻药,更不能将抗生素作为常规止泻药。滥用止泻药,不仅不能治愈某些腹泻,相反,对小儿还有一定的副作用,尤其是小婴儿。

秋季腹泻用药注意易用错的抗生素:

氟哌酸(诺氟沙星)12岁以下小儿不宜选用。该药对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效。但该药没有抗病毒作用,因此治疗小儿秋冬腹泻无效。该类药物有可能影响软骨发育。

痢特灵有的人一腹泻就吃痢特灵。其实该药主要治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。秋冬腹泻是病毒引起的,用痢特灵不但收不到预期的效果,还容易引起不良反应。痢特灵常见的毒副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。

易用错的止泻剂

易蒙停(洛哌丁胺)

5岁以下儿童禁用。该药为一种极强的长效抗腹泻药物,适用于各种病因引起的急性腹泻的治疗。但其作用强烈,直接作用于肠壁,抑制肠蠕动和收缩,迅速止泻。低龄儿童服用将影响中枢神经系统,曾有新生儿用药致死的报道。

复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)2岁以下婴儿禁用。该药也叫止泻宁。该药对肠道作用类似吗啡,适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道,且死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿。

药用炭禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻或腹胀。该药吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒及无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,从而起到止泻作用。但该药吸附作用强且无选择性,长期服用可影响肠道营养吸收,因此禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻。

秋季腹泻,半边莲的特长!

复方半边莲注射液的主要成分是半边莲、半枝莲、白花蛇舌草。主要的药理作用是良好的抗菌、抗病毒作用,清热解毒。腹泻的患儿由于大量水分丢失,导致脱水,循环血量不足,肾血管收缩而引起少尿。应用复方半边莲注射液可尽早清热解毒,缩短病毒性肠炎的发热时间,增加肾血流量,增加尿量。促进粘膜尽快恢复功能。

“多病之秋”要全面武装小宝宝,才能抵抗病毒的侵袭,除了保证饮食,卫生等方面的日常护理,用药安全也值得重视,爸爸妈妈切勿乱用药,对症治疗才更加有效!

案例:(口服输液疗法)

病史:患儿,女,1岁5个月,体重10Kg。因“腹泻1天”就诊。共大便6次,为蛋花汤样,量多,呕1次,尿量可。PE:精神略差,皮肤弹性可,眼窝无凹陷,哭有泪,唇粘膜稍干燥,心肺查体阴性,腹软,无压痛,肠鸣音活跃,四肢皮温正常。

入院诊断:小儿腹泻病并轻度脱水

治疗原则:预防和纠正脱水+抗分泌治疗+(必要时补锌治疗)

处方:半边莲1支+快接健半袋+ml水bidpo

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长按







































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