腹泻，大部分小儿常见病，其中有病理性、感染性的、营养不良性的等因素。还有营养不良？看了会惊讶，现在条件这么好怎能发生营养不良，其实这种营养不良与喂养不正确有密切关联，过饥过饱或饥一顿饱一顿，再者忽视婴儿逐渐长大需要补充辅食，使婴儿营养物质和热量调整失调，多能造成小儿消化、吸收功能低下，发展成多种维生素缺乏症。有相当一部分婴儿腹泻不是常见的感染性腹泻，是进食超量或太少造成的腹泻。这种腹泻称之为过食性腹泻和饥饿性腹泻。
一、过食性腹泻长期或一次过量喂食，都能造成婴儿胃肠道负担过重，致使食物在胃肠内停留时间过长出现消化吸收障碍，发生腹泻。大多数原因是由于父母不懂喂养原则，过分溺爱孩子，就怕孩子吃不足，以致摄入热量过多，或者不懂基本要素的比例，某些单方面物质提供超过常量等。比较常见的有三种：1、碳水化合物过食性腹泻：喂养淀粉食品过量如米粉、米糊等，造成胃肠内淀粉酶相对不足，发生肠内淀粉异常分解而引起发酵性消化不良，出现气胀、严重腹泻。临床特点是每日排便数次或数十次，大便粗糙、呈绿水样或糊样、量多、泡沫多、有酸臭味，有时可见粪便中有小白快和多量的食物残渣，或未消化的食物。由于缺少脂肪和蛋白，还可伴随发生营养性水肿。2、蛋白质过食性腹泻：有的父母认为孩子生长发育需要蛋白质，就不顾年龄、体重，过量喂食蛋白食品，大大超出生理的需要和胃肠负担，于是肠内蛋白质异常分解，进而发生腐败性消化不良。其表现是：每日排便次数3--5次以上，呈黄褐色稀水便，类似臭鸡蛋的气味（内含硫化氢）。3、脂肪过食性腹泻：有些父母没有过多的时间关心孩子在吃什么，只要孩子能吃饱，不哭闹就可以，也就不会为孩子的饮食合理搭配，过多误食脂肪含量高的食物，或者认为高脂肪能带来高热量，可以充饥，因此由于脂肪摄入过多，超出胃肠消化的能力，引起腹泻。特点是：每日排便3--5次或更多，呈灰白色稀便或糊状，量较多，外观似奶油，内含较多奶块或脂肪，臭味较重。二、饥饿性腹泻现在这么好的生活条件出现饥饿性腹泻的原因主要在于父母没有根据小儿生长发育来实施喂养，自认为奶水充足，不知道可以适当添加一定量的辅食。小儿由于进食少，总是处于饥饿状态，促使肠蠕动增快，胃肠内食物越少，饥饿性肠蠕动越明显，肠壁上的腺体分泌增多，于是出现腹泻。此种情况的腹泻还见于体质差或有慢性病的小儿，因为担心小儿消化不良，过多忌口，过分的限制饮食量或只吃少量一点食物，由此产生肠蠕动增快，排出清稀粘液粪便，有的找不到原因，容易误认为是炎症或痢疾。期临床特点：排便次数频繁，但量少，多呈黄绿色松散便或棕色粘液便，内含奶块，主要成分为肠道分泌液。小儿腹泻不论是哪种都直接影响小儿成长，做人父母必须有充分的认识，根据发生的原因调整好饮食。对于过食性（包括伤食）腹泻的小儿，在限制进食量的同时，适当服用复合维生素B，结合服用维生素C等。伤食严重者，伴有腹痛胀满，舌苔厚腻，脉滑，可选用：鸡内金、焦山楂、茯苓、麦芽各等份，研成细末，开水冲服，每次3克，一日两次，或者服用中成药：保和丸。对于饥饿性腹泻的患儿，特别是合并营养不良及多种维生素缺乏症者，其消化能力弱，对食物的耐受性差，要采取循序渐进的办法，切莫过急，耐心将营养调整到正常，根据食欲和消化情况充分提供消化酶和维生素B、C、A、D等。营养不良严重者，可加服健脾补气药物，如健脾丸，参苓白术丸等，可改善胃肠功能。小儿营养配食参考：蛋白质：母乳喂养的婴儿每日每公斤2克。牛奶喂养的婴儿每日每公斤3.5克。脂肪：婴儿每日每公斤4克，大于6岁每日每公斤3克。淀粉：小于1岁，每日每公斤12克，大于2岁，每日每公斤10克。说明一点:无论是何种腹泻，配合小儿推拿疗法，见效快，胜过一切疗法。
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