营养是治疗疾病和健康长寿的保证。对患者来说，合理、平衡、及时的临床营养治疗极为重要。危重病人的营养治疗非常重要，俗话说“疾病三分治，七分养”，营养即在其中。营养治疗包括肠内营养(enteralnutrition，EN)治疗和肠外营养(parenteralnutrition，PN)治疗，肠内营养主要是通过胃肠道以及口服或管饲的方法补充营养物质的营养支持方式。
Kondrup医师对个临床RCT，共例接受营养支持的患者进行评估，评价营养支持对某些疾病临床结局（包括降低病死率、死亡率，减少严重并发症的发生，缩短住院日，缩短疾病病程，减少经济耗费）的影响。
纵轴：随机对照临床研究(RCT)研究报告的个数(NumberofRCT，NRCT)
横轴：以疾病为亚组，将RCT按照其患者是否有营养风险(NRS评分≥3分)分成两类
基础灰色柱：营养支持有效；
黑色柱：营养支持无效；
虽然不能笼统地认为给营养支持对所有患者都是有益的，但是肠内营养去不断的成为临床营养支持的重要方式之一，也是改善和维持危重患者营养最符合生理、最经济的措施。但随之而来的就是出现的一些并发症。
腹泻
便秘
饱胀感
腹部痉挛等
腹泻是肠内营养治疗的常见并发症之一，尤其是长期肠内营养治疗的危重症患者，发生率普遍较高；直接影响肠内营养的效果和应用，是困扰临床的主要问题。
住院患者腹泻发生率
18%-42.5%
ICU患者腹泻发生率
48.6%～89.0%
“肠内营养相关性腹泻”顾名思义是在给予肠内营养的期间，发生的腹泻（腹泻次数＞3次，或及排便体积大于ml）且非感染因素引起的腹泻。引起肠内营养腹泻的原因较多，如在连续数天未口服或EN的病人，可出现肠黏膜萎缩，造成饥饿后再灌食性腹泻。肠黏膜萎缩时，小肠绒毛高度降低，并停止生成刷状缘的；结肠亦丧失其重吸收水分和电解质的能力。有些患者在治疗疾病的时候，使用了相当的抗生素扰乱了正常菌群平衡，降低结肠内消化纤维的短链脂肪酸所必需的细菌数量，尤其是降低了产丁酸的有益菌。再对肠内营养相关性腹泻的原因分析，大致有以下几点：
喂养速度过快
渗透压过高
温度过低
菌群紊乱
进入ICU的危重病患者有着严重改变的和不稳定的菌群
如何预防肠内营养相关性腹泻的发生？出现腹泻之后，如何治疗？
根据版的《肠内营养保护护理指南》提出肠内营养应当遵守容量由少到多，由慢到快的输注原则，让胃肠道逐渐适应肠内营养制剂，从而减少腹泻的发生。微生态制剂也是目前临床使用较多，在EN支持的同时，给予适量的微生态调节剂,对腹泻有很好的预防作用。EN联合应用益生菌，可提高肠道屏障和黏膜的吸收功能。微生态制剂具有维持肠道菌群、肠黏膜的稳定,保证肠道防御机制。
米桑预防/治疗肠内营养相关性腹泻
稳固肠粘膜——能够平衡肠道菌群，阻止致病菌在肠道定植，恢复失衡的微生态环境，提高肠道内源性防御屏障；
产生丁酸——利用膳食纤维作为底物产生短链脂肪酸，修复肠粘膜，刺激结肠增强水和钠的吸收，减轻腹泻症状
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