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秋季婴幼儿易腹泻,妈妈们注意这些错误不要

天气渐凉,转眼进入深秋,这一时期也是宝宝腹泻的高发期,需要注意的是,很多家长对宝宝腹泻认知上存在许多的误区。下面就给各位家长介绍一下临床上常出现的误区,希望能有助于爸爸妈妈们正确认识小儿腹泻。

误区一吃母乳容易拉肚子专家解答

对于6个月以下的婴儿,尤其是一些吃母乳的婴儿,由于婴幼儿的乳糖酶成熟比较晚,含量比较低,加上其位于小肠绒毛的表面,特别容易受损,恢复也比较慢,而母乳中的乳糖含量比较高,所以就导致吃进去的母乳不易被消化而腹泻,其特点是大便稀,每天可达6~7次,甚至十几次,呈黄绿色,较稀,含白色颗粒或小奶瓣,甚至粘液,但无脓血,化验见脂肪球无红细胞、白细胞,婴儿精神和食欲好,无发烧、呕吐等,体重增长正常,这在医学称为生理性腹泻,不必担心,也不必用药,无需改吃牛奶,一般到3~4个月开始添加辅食后,就会自动消失。

所以,婴儿大便次数多不一定就是腹泻病。

误区二为宝宝禁食可以缓解腹泻专家解答

不少家长通过限制进食或干脆禁食来控制宝宝腹泻,想“让肠道“空一空”,减轻肠道“负担”以缓解腹泻,这种做法有害无益。因为宝宝腹泻时,会影响肠道营养的吸收并容易引起脱水和电解质紊乱,禁食会进一步导致人体摄入的能量不足,可引发低血糖,更重要的是禁食减少了对营养物质的吸收,引起营养素缺乏,延缓肠道病变的修复,从而影响孩子的发育。同时进食太少,孩子处于饥饿状态,会增加肠壁消化液的分泌,加重腹泻。

正确的做法是腹泻急性期不但不能禁食,应适当补充水和营养丰富且容易消化的食物,如鸡蛋面糊、豆浆、细面条等,腹泻最初一两天内,应该少食多餐,待病情好转后逐渐过渡到正常饮食。腹泻时常有不同程度的脱水,应鼓励宝宝喝些淡盐开水、米汤等,以补充损失的水分和无机盐,防止水电解质紊乱。应当指出,只要孩子能吃、精神好,给予适当的饮食,孩子即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来的。

误区三不能正确使用止泻药专家解答

有的家长看到宝宝腹泻着急,就擅自为孩子服用一些止泻药物,这样不妥,其实腹泻是机体的一个正常防御反应,当身体里有了“脏东西”,通过腹泻可以帮助这些有毒的东西排出去,所以一定程度的腹泻对机体是有好处的,如果用了止泄药,肠道内的“脏东西”排不出来,反而会加重病情。又例如秋季腹泻,是自限性疾病,一般腹泻要一周左右,不论什么方法治疗都不可能马上好,住院补液主要防止脱水和电解质紊乱。而止泻药有一些副作用,如用复方苯乙哌啶有严重的神经毒性,可影响大脑功能发育,目前,世界卫生组织已要求各国卫生管理部门采取措施,停止临床应用该药,还有一种止泻药易蒙停(洛哌丁胺)国家规定5岁以下儿童也禁用。

思密达也是治疗腹泻的有效药物,它可吸附多种病原体,将其固定在肠腔表面,而后随肠蠕动排出体外,从而避免肠细胞被病原体损伤,尤以对儿童急性腹泻疗效为佳。但一定要空腹喝,效果好,一般来说是50毫升水冲一包。一些家长不看说明,冲大量水给孩子喂,甚至和奶一起用,都会影响疗效。

误区四一腹泻就用抗生素专家解答

有的家长一见宝宝腹泻,马上就给宝宝喂抗生素,这又是一个误区,其实,80%婴幼儿腹泻是由病毒感染和消化不良所致,细菌感染而致腹泻只占少数,而抗生素对病毒是无效的,反而会有一些副作用,如引起耳聋、肾损害、严重过敏反应、氟哌酸还影响小儿软骨发育等。尤其是乳儿常见的秋季腹泻,就是由轮状病毒引起,此时如果用抗菌素,不但治不好腹泻,还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱加重腹泻。对于一些因为天气变化或喂养不当引起的非感染性腹泻,最好用些肠黏膜保护剂等,一定不用抗菌素。

当然,感染性腹泻如菌痢就应当用抗生素,但注意抗生素不能与双歧杆菌、乳酸菌素片等活菌制剂同时应用,以免抗生素杀灭病菌的同时也杀灭了这些有用的活菌,两者一定要隔开时间吃。感染性腹泻还要应注意隔离,防止交叉感染;注意观察入量及出量(大便、小便及呕吐)情况,注意臀部护理,防治尿布疹和臀部感染。

误区五认为只有输液起作用专家解答

有些妈妈认为,宝宝腹泻了一定要输液打针才会好。其实不然,医生常会推荐采用口服补液(ORS)、饮食调理来帮助宝宝恢复健康。

ORS是口服补液盐的英文简称,它是防治腹泻脱水的有效药物,是世界卫生组织推荐的配方,是小儿急性腹泻脱水行之有效的一种首选疗法,经济实惠,效果好,病儿乐意接受,只要喂养得当,孩子完全免去皮肉之苦,而输液只针对出现重度脱水症状的患儿。小婴儿ORS要稀释后用,最好在医生指导下使用。ORS医院、药房都有售,按说明自己配制应用即可。一般轻、中度脱水,每公斤体重、每天应补充50~100毫升,开始时每次喝5~10毫升(相当于2~4小匙)为宜,每隔3~5分钟喂一次,少量每次口服可防止发生呕吐。以后根据腹泻程度继续服用,直到脱水完全纠正为止。预防小儿脱水,每公斤体重按20~40毫升计算,在6~8小时内服完,服ORS者仍可继续母乳喂养,对呕吐频繁,腹泻不止,尿少,眼眶凹陷,精神不佳,医院救治,以免耽误病情发生危险!

误区六给腹泻宝宝喂果汁专家解答

果汁含有高浓度的果糖或山梨醇,但是有些小孩对水果糖类的耐受及消化能力较差,大量的糖类堆积于胃肠道内,极易细菌的迅速繁殖,造成胃肠胀气、腹痛及腹泻。其中危险性最大的是苹果汁,因它同时富含果糖及山梨醇两种水果糖类,这些果汁进入胃肠道后将吸收体内的大量水分入胃肠,导致呕吐或腹泻,使本来可能因腹泻造成的脱水状态进一步恶化。

误区七只给腹泻宝宝喝白开水专家解答

这是错误的,不论是白水或矿泉水,含的电解质都微乎其微,无法弥补腹泻时大量丢失的水和电解质。

当人体腹泻时,除了丢失大量的水分以外,还丢失大量的电解质,出现脱水、低钠、低钾以及酸中毒等情况,当腹泻比较严重的时候,这可以导致低血容量性休克、肌无力、肠麻痹、惊厥、严重心律失常等等,这些都是可以危及生命的。

虽拉肚子时及时补水很重要,但也相当有讲究的,光喝白开水或纯净水,这些水里含的电解质微乎其微,无法弥补肠道液体的大量电解质丢失。而且饮用大量白开水后血液被稀释,加重了低钠、低钾等指标,且不含电解质的自来水很难被吸收,补多了还容易导致水中毒,

含有钠、钾等电解质的口服补液盐(ORS)或静脉补液则是更安全的选择液。

有鉴如此,平日妈妈们要多多了解育儿常识。当宝宝腹泻时,最好及时就医,在医生的专业指导下,根据不同病因,用合理的方法帮助宝宝康复与健康成长。切忌盲目护理,耽误宝宝治疗良机。来源:新浪博客退休医生桑

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