药物治疗的成败,不仅取决于正确选择药物,而且有赖于合理的用药方法。医院就诊,会听到医生这样的叮嘱:这种药物第一次服用的剂量,应该是以后每次的两倍……不少人心里纳闷,为什么要“首剂加倍”?加倍后要毒性不会增加吗?
专家表示:首剂加倍应有所选择,有的药品合适,有的药品不合适。为避免产生耐药性,很多患者服药时总是小心翼翼,生怕服多了。这其实是个误区,正如专家所言,有些药物必须首剂加倍,也就是说,正常服用1片的药量,第一次应服用2片,第二次则按正常的剂量服用1片,直到病情好转。如果没按要求首剂加倍服用,或是减少药量,药物可能在规定时间内达不到药效,反而产生耐药性。
下面就为大家盘点一下”首剂加倍“的药物吧!磺胺类的抗菌药如复方新诺明,磺胺对甲氧嘧啶片等;
阿奇霉素分散片用于治疗特定的感染时,需首剂加倍;
四环素类的米诺环素和多西环素(强力霉素)必要时首剂加倍;
替硝唑,用来治疗腹腔感染、肺炎、牙周感染等各种厌氧菌感染性疾病时,通常需要首剂加倍。
广谱抗真菌药氟康唑,治疗念珠菌性口咽炎或食管炎,隐球菌性脑膜炎以及严重深部念珠菌感染时,需要首剂加倍。
喹诺酮类抗菌药中的培氟沙星治疗相应的适应症时可以首剂加倍。
止泻药:地衣芽孢杆菌(整肠生);思密达散剂(治疗急性腹泻时);嗜酸性乳杆菌(乐托尔);盐酸洛哌丁胺(易蒙停);碳酸锂在治疗急性菌痢时需要首剂加倍。
抗疟药:口服氯喹治疗疟疾,为迅速控制症状,必须加快血液中药物浓度上升速度,以便及时抑制红细胞内的疟原虫。
心血管药物:地高辛,阿司匹林和波立维(氯吡格雷)有时要首剂加倍。
这里还需再次强调的是,药物是一把双刃剑,不是所有药物都能首剂加倍,经常有感冒药首剂加倍导致中毒的例子,感冒药成分中一般都有对乙酰氨基酚,而体内过量的对乙酰氨基酚具有肝毒性。另外需要指出,有些人对首剂加倍的概念不太理解,认为是平生第一次服药时需加倍药量,其实并不是这样。任何药物停药后,血液中的药物浓度会慢慢降低直到没有药效,因此下次服用时,仍然要首剂加倍。
广济药店温馨提示:请大家务必仔细阅读药品说明书,不能凭经验服药,如有困惑,可咨询专业药师。
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