在未明确病因前，大便性状改变与大便次数比平时增多，统称为腹泻病(diarrhealdisease)。腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一
病理病因
有多种病因、多种因素所致，分内在因素、感染性及非感染性三类。
1.内在因素
(1)消化系统发育不成熟：婴幼儿时期，胃酸及消化酶分泌不足，消化酶的活性较低，神经系统对胃肠道调节功能较差，不易适应食物的质和量，且生长发育快，营养物质的需要相对较多，胃肠道负担较大，消化功能经常处于紧张状态，易发生消化功能紊乱。
(2)机体防御功能较差：婴幼儿时期免疫功能相对不够成熟，血液中的免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低，胃肠屏障功能较弱，胃酸分泌量少，胃肠排空较快，对感染因素防御功能差。另外，新生儿出生后尚未建立完善的肠道正常菌群，对侵入肠道的病原微生物拮抗能力弱，人工喂养者食物中缺乏母乳含有的大量免疫物质，且食物和食具污染机会较多，肠道感染的发生率明显高于母乳喂养儿。
(3)体液分布特点：婴儿细胞间质液较多，且水代谢旺盛，肾功能调节差，易发生体液紊乱。
2.感染因素
(1)肠道感染：主要由细菌和病毒引起,有：
①细菌：除法定传染病外，有：
A.大肠埃希杆菌(EscherichiaColi，E.Coli)：按其致病机制分类为致病性大肠杆菌(EnteropathogenicE.Coli，EPEC)、产毒素性大肠埃希杆菌(EnterotoxinogenicE.Coli，ETEC)、侵袭性大肠埃希杆菌(EnteroinvasiveE.Coli，EIEC)、出血性大肠埃希杆菌(Enterohenor-rhagicE.Coli，EHEC)、黏附性大肠埃希杆菌(EnteroadhesiveE.Coli，EAEC)。
B.空肠弯曲菌(Campylobacterjejuni)。
C.耶尔森菌(Yersiniaenterocolitica)。
D.其他：鼠伤寒沙门菌(Salmonellatyphimurium)、变形杆菌(Proteus)、绿脓杆菌(Pseudomonasaeruginosa)、克雷伯菌(Klebsiella)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)、难辨梭状芽孢杆菌(Clostridiumdifficile)等。
②病毒：
A.轮状病毒(HumanRotavirus)，是引起婴幼儿腹泻的主要病原。（秋季腹泻）
B.诺沃克病毒(Norwalkvirus)。
C.肠道腺病毒(Adenovirus)。
D.其他：星状病毒(Astrovirus)、杯状病毒(Calicivirus)、冠状病毒(Coronavirus)等。
③真菌和原虫：真菌感染主要为白色念珠菌(Candidaalbicans)，一些原虫的感染如蓝氏贾第鞭毛虫(Giardialamblia)、结肠小袋虫(Balantidiumcoli)、隐孢子虫(cryptosporidium)、阿米巴原虫(Entamocbahiltolytica)等。
(2)肠道外感染：小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻，这是由于发热及病原体毒素的影响，使消化功能紊乱，酶分泌减少，肠蠕动增加所致。
3.非感染因素主要为饮食因素、气候因素和过敏因素。喂养不当是引起腹泻的主要原因之一。过多过早喂哺大量淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物品种和断奶等均可导致腹泻。气候的突然变化，使肠蠕动增加，消化酶和胃酸分泌减少，可诱发腹泻。一些吸收不良综合征如乳糖不耐受症、糖原性腹泻、先天性氯化物性腹泻、遗传性果糖不耐受症、胰腺囊性纤维性变、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。牛奶蛋白过敏者，吃牛乳后48h发生水样泻。
折叠疾病诊断注意与以下疾病相鉴别：
1.生理性腹泻(physiologicaldiarrhea)小儿外观虚胖，出生后不久大便次数即较多，稀薄，呈金黄色，但不伴呕吐，体重增加正常。至添加辅食后大便逐渐转为正常。
2.急性坏死性小肠炎感染及变态反应是发病的重要因素。本病具有腹泻、腹胀、便血、高热及呕吐五大症状。大便初为水样便，继而转暗红色、果酱样或血便，腹胀多较严重，可早期出现休克，甚至昏迷，惊厥。
3.急性细菌性痢疾夏季发病率高，患儿多有不洁食物史，潜伏期24～72h。大多数病人起病急，高热、腹痛、呕吐、腹泻、里急后重，大便多呈黏液脓血便，排便次数每天数次至10多次。中毒性菌痢者可出现高热惊厥、嗜睡或昏迷，甚至休克等症状。病程长短不等。粪便培养可确诊。
检查方法实验室检查
粪便常规检查（最常用）大便显微镜检查，注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞，还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。有时需反复几次才有意义，有助于腹泻病的病因和病原学诊断。
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