急性腹泻可以明显分战两大类型的综合征,即痢疾样腹泻和水样泻痢疾样腹泻的特点是粘膜有破坏,频频排出脓血样大便,常有腹痛和里急后重感;水泻则是粘膜无破坏,排出大量水样便,粪便中不含红细胞和脓细胞,不伴有腹痛和里急后重这两个临床综合征的发生取决于致病因子的性质,如果致病因子能侵犯和破坏肠粘膜,则形成痢疾样腹泻,如痢疾杆菌所引起的细菌性痢疾;如果致病因子不损伤肠粘膜,则引起水泻,如金黄色葡萄球菌所引起的食物中毒,由于该菌产生的肠毒素能促进肠液的分泌,而肠粘膜本身无破坏,所以引起水样泻
急性腹泻的常见原因有:①食物中毒:如沙门氏菌属感染、金黄色葡萄球菌外毒素性食物中毒、毒蕈中毒、河豚鱼中毒及重金属中毒②肠道寄生虫感染:如急性阿米巴痢疾、梨形鞭毛虫感染③急性肠道传染病:如霍乱、伤寒、细菌性痢疾等④饮食不当:如暴饮暴食引起的肠道分泌异常⑤化学药物:如毒扁豆碱、新斯的明、巴豆、砒霜及各种导泻药
急性腹泻的病因不同,治疗时需查明病因,对症治疗
