分离出病原微生物的腹泻患儿可根据药物敏感试验结果选用药物如患梨形鞭毛虫病的孩子可口服灭滴灵15 毫克 /公斤体重/日,均分3次,连服7天
(1)饮食管理 双糖酶缺乏的孩子,吃含双糖( 包括蔗糖、麦芽糖、乳糖)的食物腹泻加重,大便水样,酸碱度(ph)降低,由于酸性大便刺激,容易发生尿布皮炎通过测定大便双糖含量可确定诊断这些孩子可食用不含双糖的饮食,如豆浆奶(即鲜豆浆加10%或 15%葡萄糖)如将人乳或牛乳做成酸乳,乳糖含量下降,可以食用乳糜泻的孩子不能吃麦类食物,因各种麦类食物均含麦醇溶蛋白,应该改食动物乳、米类、鸡蛋、瘦肉及豆类食物 牛乳过敏的孩子最好改吃人乳,因为几乎所有孩子都能耐受人乳,不需顾及人乳过敏问题牛乳过敏可自然缓解,所以停喂牛乳6个月后,可再试喂牛乳,这样做可判定牛乳过敏状态是否已经消失
(2)供给足够热量和蛋白质 为防止迁延性和慢性腹泻的发生,有人提出急性腹泻孩子不要采用饥饿疗法(即限制饮食加静脉补液),应继续喂养,尤其是营养低下的孩子因为静脉补液或口服补液热量均低,蛋白质不足,所以损害的肠粘膜无法更新或修复小肠吸收潜力很大,急性腹泻时仍有50%以上的营养可以吸收有报告指出:急性腹泻患儿继续喂养,较少发生严重腹泻慢性腹泻患儿,肠粘膜广泛损害,可用要素饮食喂养要素饮食含有氨基酸、葡萄糖、中链脂肪、维生素、矿物质和微量元素,这种饮食不经胃肠消化,小肠即可全部吸收,是慢性腹泻孩子最理想的治疗饮食如果要素饮食还不能耐受,可用全静脉高营养,即将各种营养物经静脉输入人体全静脉高营养并发症多,价格昂贵并抑制损害肠粘膜的修复,所以应用受到限制
(3)补充微量营养素 供给锌、铁、维生素a、维生素b12和叶酸等微量营养素可加快肠粘膜更新和修复,促进免疫功能恢复
(4)分离出病原微生物的腹泻患儿可根据药物敏感试验结果选用药物如患梨形鞭毛虫病的孩子可口服灭滴灵15 毫克 /公斤体重/日,均分3次,连服7天
